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资料与方法：DCM组为40例DCM患者，男28例、女12例，年龄18～70岁，平均45岁；CHD组为30例CHD患者，男21例、女9例，年龄40～73岁，平均58.2岁，诊断均符合WHO1980年制定的标准；对照组为30例健康献血员，男18例、女12例，年龄25～48岁，平均31岁。三组均采静脉血5ml（采血前1个月内未用过激素及免疫抑制剂）。应用免疫印迹技术金标法检测ANA，标记变红为阳性。抗核抗体试剂盒由恒佳生物工程（深圳）有限公司提供。所得数据采用t检验进行统计学处理。
结果：DCM组ANA阳性者21例，阳性率为52.5％，CHD组及对照组均未检出ANA，与DCM组比较有显著差异，P＜0.01。
讨论：DCM是一种病因不明的心脏病，早期很难做出正确诊断。自1995年张王刚等报道了ADP／ATP载体自身抗体的研究以来，揭示了自身免疫在本病病因学上的重要意义，以后也相继有DCM患者血清特异性抗心肌自身抗体研究及抗肌球蛋白重链与轻链抗体在DCM与CHD鉴别诊断中的价值的报道。但这些抗体的检测设备要求高、技术难度大，很难在基层医院开展。本文资料显示，ANA在DCM患者中的检出率为52.5％，CHD及正常人检出率均为0，证实其敏感性为52.5％，特异性为100％。ANA在DCM患者血清中的检出进一步证明了扩张型心肌病的发病与自身免疫有关，为早期诊断DCM及免疫抑制剂治疗本病提供了理论依据。我们认为这一检查手段简便、易行，在基层医院容易普及。
