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一般资料：本组男71例、女85例，年龄1.5～68岁，平均32.8岁。用药后数分钟至21天出现药疹，既往有药物过敏史者24例。致敏药物共33种，其中抗生素类（氨苄青霉素、磺胺药、阿莫西林）引起者85例，解热镇痛药（感冒药、复方氨基比林、康泰克等）45例，中药（元胡止痛片、三株口服液、正红花油、参黄五味子片及中草药等）9例，少见药物（开瑞坦、赛特赞、灭滴灵、特非那丁等）17例。本组出现固定型药疹37例，其中男性25例，多发生于龟头；女性12例，主要发生在躯干、四肢及面部，主要症状为局部痒；出现荨麻疹样、麻疹样、多型红斑及猩红热型药疹112例，皮疹分布于全身，除瘙痒外，多伴有发热，体温37.2～38.5℃，与皮疹严重程度呈正比。出现红皮症型、湿疹型药疹者6例，大疱性表皮松解型药疹1例（体温达39.5℃）。约50％患者白细胞计数升高，5例荨麻疹型患者伴有嗜酸性粒细胞增高，3例出现蛋白尿及尿中白细胞增多；18例转氨酶升高；心电图基本正常。
治疗方法及结果：对固定型药疹患者给予1～2种抗组织胺药或加少量强的松口服，局部硼酸湿敷、He-Ne激光照射，一般2周痊愈。全身发病伴发热者皆静脉给地塞米松5～10mg，加抗组织胺药、维生素C、葡萄糖酸钙，病情好转后逐步减药。对重症药疹，除给足量皮质类固醇激素外，同时加强支持疗法及局部护理，积极抗感染，注意水电解质平衡。本组除1例由中药引起的红皮症患者因转来本院时病程已达3个月治疗效果欠佳外，余155例患者均痊愈出院。
讨论：本文156例药疹患者，其中85例由抗生素引起（占54.4％），青霉素类药物引起者39例。分析其原因，系此类抗生素在临床应用最广，加之部分医师将其作为预防性用药，甚至滥用所致。本文皮疹由磺胺类药物引起者所占比例明显少于文献报道，可能与近年来磺胺类药较少应用或医生特别重视有关。本文中药致敏者9例，以往文献报道不多，此为今后临床工作中应注意的一个问题。
本组24例患者有过敏史，基层医生用药前未能详细询问用药史是造成第二次药疹的直接原因。用药前仔细询问用药及过敏史是减少药疹发生的重要措施。对重症药疹，我们体会需及早足量使用皮质类激素控制病情，防止并发症的发生。
