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一般资料：80例蛋白尿患者均为我院门诊或住院者，其24小时尿蛋白定量＜3．5g、肌酐清除率＞30ml／min、血肌酐＜300μmol／L。其中男48例，女32例；年龄16～49岁，平均34.1岁；病程9.2个月。原发病为原发性肾小球肾炎38例，高血压所致肾损害14例，糖尿病肾病11例，紫癜性肾炎6例，狼疮性肾炎11例。随机平分为治疗组（40例）和对照组（40例），两组临床资料无明显差异。
治疗方法：两组均给予基础治疗（潘生丁、肾复康、雷公藤多甙等），血压高者给予降压治疗，所有患者均不用糖皮质激素。治疗组在此基础上，加服洛汀新10mg/d，早晨顿服（2例于服药第3天和第7天出现血压过低而减量为5mg/d)。两组治疗观察4周，每周复查24小时尿蛋白定量、血脂、血浆白蛋白及肾功能，监测血压。
结果：治疗组显效（24小时尿蛋白定量较治疗前减少50％以上）17例，有效（减少20％以上）18例，无效5例，总有效率为87.5％；对照组显效12例，有效17例，无效11例，总有效率为72.5％。两组比较有显著性差异（P＜0．05）。治疗组用药前后自身对比，除24小时尿蛋白定量显著减少，差异有高度显著性（P＜0．01）外，血浆蛋白、肌酐清除率、血肌酐水平两组治疗前后均无显著性差异（P＞0．05）。
讨论：洛汀新为新一代血管紧张素转换酶抑制剂，它具有降压和保护心、肾的作用。为此，我们应用洛汀新辅助治疗蛋白尿，获得满意疗效，同时由于肾小球滤过蛋白减少而减轻了因大量蛋白漏出而致的肾小管负担过重，避免了肾小管变性坏死，这对预防肾功能恶化有重要作用。洛汀新对所有类型的肾小球性蛋白尿均有明显效果，尤其是对中量蛋白尿效果满意，不需与激素、免疫抑制剂配伍。
