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资料和方法：本组男21例、女31例，年龄37～72岁，糖尿病病程5～20年。按Mogensen糖尿病肾病分期，其中早期糖尿病肾病19例，尿白蛋白30～300mg／d，临床期糖尿病肾病33例，尿白蛋白＞300mg／d。主要伴随高脂血症、冠心病、缺血性脑血管病、糖尿病视网膜病变、糖尿病下肢血管病变。对照组52例，年龄、性别、病情、病程、尿白蛋白、伴随症等与之相匹配，具有可比性，其中早期糖尿病肾病20例，临床期糖尿病肾病32例。
方法：两组均给予糖尿病低盐饮食、血管紧张素转换酶抑制剂降压及胰岛素治疗。治疗组另给予灯盏花素20ml加入生理盐水250ml静脉点滴，每天1次，14天为1疗程，连续治疗两个疗程。治疗前后分别测定FBG、HbAIC、电解质、肾功能、血压及24小时尿白蛋白，并观察主要伴随症的临床表现及检查指标。
结果：显效：尿白蛋白消失或较治疗前减少50％以上。治疗组36例，对照组12例。有效：尿白蛋白较治疗前减少50％以下，治疗组14例、对照组19例。无效：尿白蛋白治疗前后无变化，治疗组2例，对照组21例。尿白蛋白定量（mg／24h）治疗前治疗组为253.25±87.20，对照组为239.40±101.17；治疗后治疗组为102.53±77.19，对照组为196.68±88.24。两组患者在治疗后尿白蛋白排泄减少，灯盏花素治疗组疗效更显著，经统计学处理，与治疗前比，差别显著（P＜0.01）。对照组在治疗前后无明显差别（P＞0.05）。治疗组主要伴随高脂血症、冠心病、缺血性脑血管病、糖尿病下肢血管病变症状明显缓解。
讨论：灯盏花素是灯盏花的提取物，灯盏花味辛、微苦、性温，有活血祛瘀、散寒除湿祛风、解表止痛、舒筋通络解毒功能。实验结果表明注射灯盏花素后通过下列三个环节对体外血栓形成有所抑制：①减少血小板计数及抑制血小板聚集功能。②抑制内凝血功能。③促进纤溶活性。其中抑制凝血功能及促进纤溶活性较强。近几年，临床研究灯盏花素主要应用于脑血管疾病、心血管疾病的治疗，经临床资料观察疗效确切。灯盏花素抑制脂质过氧化物反应，抑制血小板聚集，促进纤溶活性、降低全血粘度。本结果表明灯盏花素治疗糖尿病肾病有效，总有效率为96.5％，24小时尿白蛋白定量明显减少，治疗后改变了肾脏血流动力学的异常状态，改善肾脏微循环，从而达到控制蛋白尿的目的，同时对糖尿病合并高血脂、冠心病、缺血性脑血管病有治疗作用。灯盏花素对糖尿病肾病尿蛋白的控制效果好，明显改善临床症状，尤其是早期糖尿病肾病患者，对晚期糖尿病肾衰也有效。适于临床应用，其远期疗效有待进一步观察，治疗中未见明显副作用。
