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气管内炎块误诊1例报告

2022-07-28
来源:求医网
患者男,31岁,因咳嗽、胸闷、发热2年余入院。CT片示肺下野多发性囊变并少量 积 液。入院后经反复消炎对症治疗,咳嗽减轻,体温37.6℃,血沉检查3次分别为103 mm/h、102mm/h、105mm/h,蛋白倒置,WBC9.7× 109/L。在全麻下行左剖胸探查术,术中见胸腔积液质清,呈淡黄色,约150ml , 渗出物粘连,左下叶实变不张,内有大量的粘稠分泌物,下叶管口处有一小枣大的质硬块状 物。 切除下叶,气管内取出块状物,约1.5cm×1.4cm×1.6cm大小,灰色、质硬 ,掷盘有声,病理为炎性组织块。术后12天愈合出院,1个月后复查各项检查恢复正常。

讨论:质硬炎块阻塞气管,气管随后形成肺脓疡,实属罕见。此炎块硬度如软骨,切开见 呈灰白色,掷盘有声,病理证实为炎性组织。

2000-04-27收稿