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临床资料：本组男35例，女21例；年龄34～72岁，平均56.4岁。入院时空腹血糖7.2～23.6mmol／L，平均12.7mmol／L，均为2型糖尿病。住院治疗6～27天，平均14.8天。其中14例治愈，34例好转，4例转当地医院治疗，3例自动出院，1例死亡。
护理体会：除进行心理护理外，努力做好以下护理：①饮食护理：对肝功能较差、黄疸较重的患者应减少动物蛋白和脂肪的摄入，以静脉应用白蛋白、血浆或复合氨基酸为主。宜进半流质、流质及无刺激性食物。三餐平衡安排并可进食一些粗粮，减少高糖食物的摄入。保持每日足够总热量，以减少脂肪分解利用。对肝昏迷患者，可鼻饲豆汁、牛奶、米汤等。②防止继发感染：对生活能自理的患者，要加强卫生知识宣教，保持皮肤清洁，尤其注意足部保健，防止皮肤磨损和受伤。对昏迷患者要注意定时翻身和口腔护理，对皮肤已破损者要进行消毒处理和及时换药。行插入性操作时，严格执行无菌操作规程，以防感染发生。定时进行室内空气消毒，预防交叉感染。③并发症护理：伴有腹水者应限制钠盐摄入，准确记录24小时出入量，使用利尿剂期间注意观察患者有无低钾表现，以防水、电解质失衡而诱发肝昏迷。不要食用粗糙及刺激性食物，以免引起食道、胃底静脉破裂出血。加强对上消化道出血早期征象的观察，定期进行大便潜血试验，发现问题及时处理。为预防肝性脑病的发生，应注意观察患者的性格、行为改变及扑翼样震颤、肝臭等。一旦发现肝性脑病先兆症状，应及时报告医生，力争在昏迷前期救治成功，以防肝昏迷的发生。
