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脑通治疗急性脑梗塞69例

2022-07-28
来源:求医网
1997~1998年,我院用脑通治疗急性脑梗塞69例,疗效较好,报告如下。

资料与方法:本组69例中,男48例、女21例,年龄39~75岁。均为首发急性脑梗塞,符合1986年中华医学会第二次脑血管病学术会议制定的脑梗塞诊断标准,并经颅脑CT或MRI检查证实。所有患者均给脑通4~8mg加5%葡萄糖液500ml中静滴(于4小时左右滴完),1次/d,10~14天为一疗程,用该药期间未用其他扩脑血管药物。疗程结束后,根据1986年全国第二次脑血管病会议提出的临床神经功能缺损评分标准评定患者治疗前后神经功能缺损分值,并以此作为临床疗效评定标准。基本痊愈:病残程度为0级或SSS评分减少90%以上;显著进步:SSS评分减少21分以上,或SSS评分减少46%~89%,病残程度1~3级;进步:SSS评分减少8~20分,或SSS评分减少18%~45%;无变化:SSS评分减少或增加不足8分,SSS评分减少或增加在18%以内;恶化:SSS评分增加9分成9分以上,SSS评分增加18%以上。

结果:69例中显效(基本痊愈)15例,有效(显著进步和进步)40例,无效(无变化)9例,另5例因恶心、出汗、头晕而停用,未见其他严重毒副作用,总有效率79.93%。

讨论:急性脑梗塞患者由于脑血液供应障碍,导致脑细胞缺氧,使其血糖及血脂等代谢障碍,自由基及兴奋性神经递质产生增加,从而出现一系列的神经精神症状及体征。脑通系二氢麦角毒碱,实验证明,该药能加强脑细胞的新陈代谢,增加其血氧及葡萄糖的利用,改善智能障碍,促进神经传导物质―多巴胺的替换,有效剌激神经传导;增加蛋白质的合成,恢复神经元的正常功能。本组病例应用脑通治疗后,总有效率达79.93%,用药过程中除个别患者过于敏感不能耐受外,4mg的剂量绝大多数患者无异常反应。值得一提的是,使用过程中如输入速度过快可出现头晕、恶心、呕吐等反应,减慢速度后即可缓解,因此建议用药时输入速度不宜过快。