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临床资料：本组男24例、女12例，年龄17～66岁。均曾分别用吡哌酸、诺氟沙星、庆大霉素、丁胺卡那霉素、磺胺类药物等治疗1周以上，但仍有腹痛、腹泻、脓血便，伴里急后重，大便镜检红细胞及脓细胞?～?，大便细菌培养19例有痢疾杆菌生长，药敏试验对氨基甙类、喹诺酮类等抗生素耐药。
治疗方法：停用其他抗生素，利福平600mg／d，一次顿服，连续用药1周。
结果：25例用药2次后，腹痛、腹泻停止，脓血便消失；8例用药3次，3例用药4次症状消失，大便镜检白细胞少许，无红细胞及脓细胞。
讨论：利福平是一种广谱抗生素，其抗菌力强，血药浓度高，不但对结核杆菌有较强的杀菌力，同时对麻风杆菌、多种革兰氏阳性菌及阴性菌、衣原体、某些病毒及肿瘤细胞有明显的杀灭和抑制作用。我们将其用于顽固性细菌性痢疾的治疗，用药2～4次即痊愈,且无明显副作用。故我们认为，对常用抗生素无效的细菌性痢疾患者可改服利福平。
