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临床资料：本组年龄22～42岁；初产妇4例，经产妇13例；有剖宫产史者6例。子宫切除的原因为产后出血合并DIC15例，其中胎盘植入2例、前置胎盘3例、胎盘早剥4例、羊水栓塞3例、妊娠高血压综合征2例、子宫收缩乏力1例，另2例为子宫破裂。
讨论：从本组资料可以看出，胎盘因素造成的产后出血及DIC占产科急症子 宫切除术的首位。前置胎盘、胎盘植入常与多次流产、刮宫及产褥期感染有关。因此，育龄妇女避免多次流产及刮宫，可降低前置胎盘及胎盘植入的发生，这对预防产后大出血及子宫切除是重要的。羊水栓塞引起的DIC是导致子宫切除的另一重要原因，本文有3例。妊娠高血压综合征、子宫收缩乏力也可导致产后大出血而需行子宫切除。子宫破裂多由胎位异常、不合理应用催产素所引起，一旦发生，多需行子宫切除。产前积极纠正异常胎位，产时合理应用催产素是避免子宫破裂的有效措施。
