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方法：用物同鼻饲法，另备6.5号气管导管1根，2％利多卡因及麻黄碱。患者取仰卧位，用棉签清洁鼻腔后，用2％利多卡因和麻黄碱喷雾数次，并滴入少许石蜡油。取表面涂有石蜡油的气管导管，沿鼻中隔向后上轻轻推行至鼻后孔，然后将患者的头部前屈，如遇阻力则略微调整方向。将气管导管插入至食管，然后从气管导管内将石蜡油润滑后的胃管推至食管，插入45～55cm，用针管抽吸胃管，发现有胃液被抽出后，左手缓慢将气管导管退出，同时右手向胃内推送胃管，以防随气管导管将胃管拔出。最后证实胃管确实在胃内，则再次固定胃管。
讨论：气管插管控制呼吸的患者，由于气管导管压迫了食道，插胃管时，胃管易弯曲，插入困难；同时，由于患者病情严重，咽反射麻痹、抑制，不能配合作吞咽动作，易致插管失败。如果反复多次插管，易损伤患者口腔粘膜而使咽喉部出血。鼻腔经2％利多卡因及麻黄碱喷雾后，既可使粘膜麻醉，又可使鼻粘膜血管收缩，从而减少了经鼻腔操作并发症的发生，使经鼻腔插入气管导管易于操作，对于患者刺激也较小。气管导管出鼻孔后，把患者头部前屈，将气管导管向咽喉部推送，就可以避免将其插入气管。如推送时遇到阻力，稍稍变换插入方向即可。由于气管导管的支架作用，使得润滑、柔软的胃管插入时大大减少了阻力。此法操作简便，成功率高。
