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临床资料：本组男31例，女9例，年龄17～53岁。均为桡骨下1／3骨折并下尺桡关节脱位，临床表现为患肢疼痛，不敢活动，并可见骨折及关节脱位畸形。40例患者均为闭合性骨折及关节脱位。
方法：取前臂背掌尺桡侧板各1块，板的长度和宽度以肢体长短及周径而定。肘关节屈曲位时背掌侧板近端超出肘关节1cm左右，远端超出腕关节2～3cm，并塑成腕关节功能位角度。尺侧板也需超双关节（腕关节及肘关节）。桡侧板近端可稍短，但远端一定要超出腕关节。首先手法使骨折达到良好的复位，然后用以上制作的背掌尺桡侧4块板固定。再用同木板等宽的胶布绕过肘关节加压后粘贴于掌背侧木板上，胶布长度超过前臂2／3即可，随后用绷带捆扎四道，使肘、腕关节同时固定，置前臂中立位。
结果：本组40例骨折并脱位复位愈合良好，仅2例有腕关节痛。
讨论：桡骨下1／3骨折合并下尺桡关节脱位一旦发生，传统的前臂外固定方法失败率极高。笔者采用超双关节外固定的方法，能有效控制骨折的不稳定性。其原理是：外固定使肘、腕关节同时得到固定，解除了肘、腕关节活动而带来的不稳定因素。治疗此型骨折，笔者强调了超双关节外固定，这是成功的关键。在固定超肘关节过程中需超出0.5～1cm，可防止胶布直贴于皮肤上，避免了部分患者由于胶布过敏发生局部感染导致外固定失败；同时远离皮肤1cm左右，给肘部软组织肿胀留有余地，以防止再肿胀过程中胶布贴于皮肤上而产生过敏现象。需要指出的是，对于陈旧性盖氏骨折经外固定治疗无效者，必须手术治疗。
