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临床资料：本组男3例，女4例，年龄36～45岁。均表现为阵发性高血压发作，出现心悸、头痛、头晕、视力模糊、面色潮红或苍白、四肢发凉、出冷汗等，病史2～3年。术前将血压控制在正常范围，备血600ml。在全麻下行肿瘤切除术。术中应用苄胺唑啉和去甲肾上腺素，控制调整血压，手术顺利。术后血压维持在14～16／9～11kPa。术后病理诊断：肾上腺嗜铬细胞瘤。
术前护理：本病患者的高血压发作。常与精神刺激、运动，饥饿等诱因相关，所以术前要设法使患者保持心情愉快，安静休养，避免各种不良刺激。本病特点是持续性或阵发性应警惕高血压危象和高血压脑病的发生。术前应用立其丁5～10mg加入10％葡萄糖液体中500ml静滴，并随时测量血压，根据血压的情况调整滴速。一般使血压控制在正常范围3～5天后，施行手术。此外，肾上腺嗜铬细胞留患者易产生周围血管突然扩张，引起血容量相对不足，从而发生低血容量性休克。因此术前3天补充血容量，如全血、血浆代用品和右旋糖酐。并手术中备血400～600ml。
术中护理：术中严密监控血压变化情况，触碰肿瘤时可使血压急骤升高，应立即静滴苄胺唑啉控制血压。当肿瘤切除后，血压可迅速下降，此时应迅速静滴去甲肾上腺素提升血压，同时，补充血容量。因此，在手术过程中建立三条静脉通道，保证用药及时迅速、准确、无误、保证手术顺利进行。
术后护理：患者术后回病房，应尽量减少体位活动。先取平卧位，血压平稳后再改半卧位。术后24～48小时，设专人守护。若血压过低，应用去甲肾上腺素调节血压至正常。严密监测血压，脉搏、体温、呼吸、液体出入量，心电图等，并详细记录。鼓励患者咳嗽排痰，协助按住伤口，拍背改变体位进行有效排痰，对分泌物较多不易咳出时，给庆大霉素、α糜蛋白酶雾化吸入，以达到消炎止咳、祛痰效果，并应用抗生素预防感染。若切除肾上腺者，宜给予肾上腺皮质激素，以防皮质功能不全。术后2周复查血、尿、儿茶酚胺，观察血压是否稳定，以了解有无肿瘤残留或多发。
