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临床资料：选择单纯上呼吸道感染（医院及门诊观察）患儿35例，T≥39℃均伴有寒战或肢体末梢发凉等外周微循环障碍，并经扑热息痛等退热药治疗体温不降或降而复生。随机分为两组：①治疗组21例，男12例，女9例；＜3岁者14例，＞3岁者7例；T：39～40℃者15例，～41.5℃者6例，给予654-2，0.1～0.3mg／（kg.次），8例肌注或静注。注射后，10～20分钟寒战消失，皮温转暖甚至潮红，汗液津津，体温下降1.5°～2℃，精神好转。本组均用药1次，未再出现寒战及肢体末梢循环障碍现象，体温再次升高时用扑热息痛或物理降温，效果满意，总退热时间平均为1.3天。②对照组14例，男8例，女6例；＜3岁者9例，＞3岁者5例；T39°～40℃者9例，～41.3者5例，均采用保暖发汗（被子及1～2个热水袋保暖）加扑热息痛口服（5～10mg／（kg.次））退热，在45～60分钟肢体转暖者10例，在60～90分钟肢体转暖者4例，体温下降1～2℃，但由于保暖不均，肢体不同部位转暖快慢不等，且用药后部分患儿体温较快复升，有4例又出现肢体末梢循环障碍表现，总退热时间为2.5天。本组有2例在观察中发生高热惊厥。
讨论：小儿发热多见于各种病毒或细菌引起的上呼吸道感染，尤以病毒性多见。有的患儿发热后因外周微循环障碍而肢体末梢发凉，家长误认为患儿发热已退而延误治疗。既往对此类患儿我们常采用规定的扑热息痛，加用保暖措施，以改善外周微循环，增加散热，但显效慢，且门诊常不易实施保暖措施而不能及时退热。
654-2为α受体阻断剂，能调节cGMP与cAMP的比例，解除血管平滑肌尤其毛血管前括约肌痉挛，从而扩张外周血管，增加血流，加大散热，皮温转暖，改善组织缺血缺氧，且作用持久。本组病例均用药1次，当体温复开时再用扑热息痛，效果满意。我们以为，应用654-2不仅在于退热，更重要的是改善外周微循环，使患儿尽快脱离危险的高热期，避免由于长时间高热可能引起的惊厥，等不良后果。且应用安全。患儿除有轻微口渴外，无其他不良反应。
