糖尿病产妇所生新生儿的护理体会
2022-07-28
来源：求医网
糖尿病产妇所生新生儿的特点为因母体血糖供应中断，易发生反应性低血糖；因肺泡表面活性物质缺乏，易发生呼吸窘迫综合征及吸入性肺炎。我们观察了40例此类新生儿，其中出现呼吸窘迫综合征4例，低血糖6例；经积极治疗及精心护理患儿均成活，我们的护理体会是：①对出现呼吸窘迫综合征、面色有紫绀者，应及时给予吸氧及肾上腺皮质激素，及时清除咽部分泌物。氧浓度以30％～40％为宜。亦可从气管内滴入表面活性物质。②婴儿出生后4小时内每小时监测血溏1次，以后每4小时监测1次，持续监测48小时；产后20分钟开始滴服50％葡萄糖。③应于出生后12小时内开始喂奶，母乳最为合适，2～3小时喂奶1次。对缺乏吸吮能力的新生儿可用滴管喂奶或鼻饲,必要时经静脉滴营养液。④为防止黄疸加重和出现核黄疸，于刚出现黄疸时即可做光疗,取波长420～470nm的光源（蓝光最常用），总光度160～320W。光疗过程中应用黑纸保护眼睛，外阴用尿布遮盖。⑤按医嘱及时应用抗生素及维生素K1，出生28天后可用铁剂。为预防巨细胞贫血，可给叶酸治疗。⑥此类新生儿体温中枢发育不全，体温调节功能差，体温一般较低。应注意保暖，室温应保持在24℃～26℃，相对湿度为55％～65％；肛温保持在36.5℃～37℃；保暖时避免烫伤。⑦新生儿抵抗力低，故应做好消毒隔离工作，预防感染。加强用具消毒，严格执行无菌操作。喂奶时要注意勿吸入呼吸道，以免引起吸入性肺炎；经常变换卧位，以促进肺部血液循环。
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