临床资料:本组52例,年龄17~42岁。左侧27例,右侧22例,双侧者3例。肿块发现至手术时间为1天~6年,均无明显自觉症状。
操作方法:消毒术区皮肤,术者左手触摸并固定肿块,右手持9号无菌注射针头于预先设计切口旁1cm处刺向肿块中心部位,摆动针头,如肿块随之移动,则证实针头已刺入瘤体,且注射器抽吸,以进一步了解肿物性质。固定针头使肿块不再移动,做局部浸润麻醉,切开皮肤、皮下组织,挑起肿物移至表浅处,使切除肿物易于进行。
讨论:乳房纤维瘤一般体积小,活动度大,特别是应用局部浸润麻醉后,可因术中寻找肿物而使手术创伤增大。使用本法,肿物始终被固定,且可使肿物移至表浅处,使手术易于进行。避免了因术中寻找肿物甚至术中判断失误造成周围组织不必要的损伤,更甚者可漏切肿物。术前抽吸可进一步了解肿物的性质。本法易于掌握,亦可用于其他组织疏松部位表浅小肿物的切除术,值得推广。
