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临床资料：本组68例，男38例，女30例，年龄35～77岁。病史16～40年，均为慢性支气管炎发展而来。其中有21例入院时无明显呼衰表现而突出表现为右心衰竭。47例经治疗后呼衰改善心衰仍明显。另取对照组40例，两组在年龄、性别、病程及家族史、个人史均无显著差别。
方法：对照组使用抗生素、氨茶碱、立其丁及对症治疗，治疗组在上述基础上加巯甲丙脯酸12.5～25mg，日3次，藻酸双酯钠0.1g，日3次，疗程10天。
疗效判定标准：显效：咳嗽、气喘缓解，紫绀及肺内罗音基本消失，浮肿消退，肝脏完全回缩；有效：上述症状、体征有部分减轻或好转；无效：上述各项无好转。
结果：治疗组显效26例，有效39例，无效3例，有效率95.58％。对照组显效12例，有效20例，无效8例，有效率80％。二者比较，差异显著。
讨论：慢性肺心病右心衰竭继发于肺动脉高压，其原因有两方面：①肺血管阻力增加（包括解剖因素和功能因素）②血容量增多和血液粘度增加。许多研究显示肺心病患者大多存在高凝状态。我们自1993年以来在肺心病传统治疗的基础上，加用巯甲丙脯酸与藻酸双酯钠治疗，取得了满意疗效。我们观察，右心衰症状越突出者，血球压积越高者疗效越好。不需作凝血方面监测，无明显毒副反应，较用肝素治疗安全。
