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干扰素对治疗病毒性肝炎的作用

2022-07-28
来源:求医网
病毒性肝炎是由多种病毒引起的传染性疾病,根据病毒的生物特征、临床、流行病学特征将病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊、庚等6型,其中乙、丙型较为严重,可演变为慢性肝炎、肝硬化及原发生肝癌。

世界公认的抗病毒药物干扰素一直是治疗病毒性肝炎的主要药物,其疗效已得到肯定。干扰素具有广泛的抗病毒活性及免疫调节活性,尤其是ɑ-干扰素,作用机理有降解病毒RNA、降低病毒酶活性、调节免疫细胞等。但这个公认的药物也只能对少数病人可取得暂时疗效。

国内医院使用的干扰素中,国产品种与进口品种数量相当,国内品种主要产于深圳、天津、安徽等厂家,进口品种主要是葛兰素威康、先灵葆雅、罗氏等公司的产品。它们之间的价格相差很悬殊,同剂量的注射用冻干粉针,进口产品的价格几乎是国产产品的两倍,但有效率和安全性却与国内产品没有明显差异,从性价比上讲,国内产品是好于进口产品的。而且,随着技术的不断进步,药物纯度和副反应逐渐得到解决,国内已出现500万单位剂量的干扰素,使大剂量应用成为可能,对于大多数患者来说,价格更成了决定用药品种的一个重要因素。

与此同时,其他种类的抗病毒药物也在悄悄出现和使用。利巴韦林、阿糖胞苷、阿昔洛韦、拓扑酶抑制剂、盐酸金刚烷胺等抗病毒药物都处于有前途的研究中。这些药物原本不是作为抗肝炎病毒药物出现的,但经过大量临床观察后,发现也应该可以应用于病毒性肝炎的治疗中。虽然尚处于实验研究阶段,但也为病毒性肝炎的治疗找到了一个新的方向。在对干扰素的研究方面,国内也有喜人的结果。天津医科大学借助ɑ-2b干扰素对肿瘤进行瘤内注射,发现对多种实体瘤有超过一半的有效率。

在临床使用中,干扰素联合应用其他抗病毒药物或联合应用中药,对治疗病毒性肝炎都有一定的帮助;干扰素还适用于其他类型的病毒性疾病中,如病毒性痢疾等,一部分婴幼儿和皮肤病患者需使用干扰素以抗病毒。

病毒性肝炎不是普通的疾病,患者绝对不能自主用药,否则会产生严重的后果;干扰素也不同于普通的药品,有效范围窄,较易产生副作用,擅自使用或高剂量使用容易给患者带来危险,遇到副作用严重的情况更应马上与医生联系,采取正确措施加以解决。总之肝炎不是一个能着急的病,治疗时间长,药物经常出现毒副反应,疗效不是很满意,复发率也较高,患者除了放松心情之外,几乎没有能和医生配合的,医生除了用药也没什么别的方法,这就要求双方都不能着急,特别是患者,要作好长期治疗和复发的思想准备。