例1:患者,女,62岁。因咳嗽,畏寒发热3日以急性支气管炎入我院。给予罗塞秦(深圳南方制药厂,批号:971203)2.0g加0.9%生理盐水250ml静脉滴注,1次。d-1,并口服止咳化痰药物配合治疗。后因头颅CT片示,“腔隙性脑梗塞”,加用维脑路通0.5g加葡萄糖250ml静脉滴注,1次。d
-1。不久,患者左小腿出现密集红色丘疹,伴严重瘙痒。停用罗塞嗪和维脑路通,服用塞庚啶5mg,3次。d-1,皮疹无加重,瘙痒减轻。
例2:患者,女,70岁。因反复咳嗽,咯痰30余年,伴喘憋10d,以慢性支气管炎刀性发作、阻塞性肺气肿入院。给予罗塞秦2.0g加0.9%生理盐水250ml静脉滴注,1次。d-1,5d后,患者躯干部及下肢出现大面积红色丘疹。停输罗塞秦改用红霉素,服赛庚啶5mg,3次。d-1,3天后皮疹渐消退。
讨论
二患者均无药物过敏不良情况及家族药物过敏史。对罗塞秦所致红色丘疹临床上还未见到过,也未见有报道。其过敏反应的原因可能有二方面:一是患者本身的个体差异;二是罗塞秦在体内代谢产物所致的过敏反应。具体原因有待进一步分析。
