讨论:乳酸环丙沙星注射液是第三代喹喏酮类药物,其抗菌谱广,被广泛应用于呼吸道、消 化道、泌尿道及骨科、耳鼻喉科等抗感染治疗。本例患者在输注乳酸环丙沙星后出现锥体外系反应,且未合并使用其他药物,故可判断锥体外系反应是由该药引 起的。喹喏酮类药物分 子结构中的氟原子具有一定的脂溶性,能透过血脑屏障进入脑组织,如输入速度较快,血液浓度较高,或患者肝肾功能不全,药物清除率下降,可导致药物性高颅压,从而出现神经系 统症状。本病例提示,用药前要查明患者肝、肾功能,静滴速度要缓慢,每200mg乳酸环丙沙星滴注时间不要少于1小时,并应密切观察用药反应,以便及时治疗。
