您的位置:

静滴悉复欢致过敏性休克2例

2022-07-28
来源:求医网
悉复欢是第三代喹诺 酮类抗生素,本品抗菌活性是目前氟喹诺酮类品种中最高者,生物利用度高,不良反应发生率低。以消化系统、神经系统较多见。过敏反应有皮疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿、偶可发生过敏性休克〔1〕。我院门诊曾有2例在使用悉复欢静点时发生过敏性休克,现报道如下:

病例1患者,女,28岁。间断发热1月余,下午及夜间体温在37.8~38℃,下午及晨起咳嗽明显。12月5日在外院静滴林可霉素(厂家、批号不详)因全身皮疹、瘙痒停用,因发热、咳嗽(痰中带血丝)加重于15日来院就诊,给予悉复欢(广州南新制药厂981004)200mg静滴,输入仅50ml时,患者即出现头晕、心慌、大汗随即出现意识不清。BP0/0mmng、心脏骤停。立即停药、吸氧、给予虎珀酸氢化可的松、毒毛旋花子甙K、速尿、肾上腺素、多巴胺等抢救,3小时后意识恢复。此时患者口唇紫绀面色仓白,气促明显。双肺呼吸音粗两侧均可闻湿罗音。左侧明显伴水泡音,咳粉红色泡末痰。Hp监测仪显示BP85/39mmng、HR130次/分、PO2 49.2mmng,诊段:过敏性休克、急性肺水肿,经治疗后痊愈出院。

病例2患者,女性,年龄36岁,患慢性盆腔炎有青霉素过敏史。于11月5日在妇科就诊给予悉复欢200mg静脉点滴(广州南新制药厂980430),当液体输入近1/2时患者出现恶心、呕吐、出冷汗、口周四肢麻木、手足青紫并有阵发性挛缩、便意增强、有紧迫感HR160次/分BP80/50mmHg,诊断:过敏性休克,立即停药、吸氧、静脉给予地塞米松等治疗后,患者症状痊愈。

本文报道的2例患者均有药物过敏史,在用药过程中发生了严重的过敏反应。对有药物过敏史的病人,临床在选择药物时更应慎重并密切关察病人情况。当发生药物不良反应要及时采取抢救措施,以保证病人生命安全。

参考文献

[1]孙琛.临床用药大全.上海:中国大百科全书出版社上海分社.1995:476

收稿日期:1999-09-26