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纯红细胞再生障碍性贫血(纯红再障)，只累及红细胞系统的生成，而不影响粒细胞和巨核细胞系统。本例只有单纯贫血，网织细胞低，白细胞和血小板正常。骨髓中有核细胞明显减少，粒：红＝23.4∶1，比值明显增加，巨核系统正常。以上均符合纯红再障的典型表现。成人纯红再障是一种少见的疾病，而胸腺瘤合并纯红再障约占全部胸腺瘤患者的7%〔1〕，纯红再障分为先天性与获得性两类。先天性者大多于婴幼儿期发病，部分病例合并有其它畸形。本例于成年发病，为获得性。获得性纯红再障可分为原发性与继发性。(1)原发性：此类患者的病因与发病机理不明，部分患者与自身免疫有关。(2)继发于胸腺瘤；纯红再障约40%伴有胸腺瘤〔2〕，是最多见的伴发病，贫血呈慢性病程。本例经胸片及CT检查发现胸腺瘤，手术及病理证实。胸腺瘤引起的纯红再障的确切机理尚不清楚，可能与胸腺的免疫机理有关。胸腺瘤多为良性，但只有大约1/3的病例在胸腺切除后贫血得到缓解。本例术后一个月复查血常规，血红蛋白32g/L，白细胞及血小板均正常，未住院治疗，随访，手术后3个月死亡。
参考文献
1临床血液学.第1版.上海科学技术出版社，1985，310
2内科疑难病例.第1版.人民卫生出版社，1987，234
