咳嗽无痰或痰量甚少,称为干性咳嗽,简称干咳,常见于急性咽喉炎、急性气管炎的初期、胸膜炎、轻症肺结核等。目前市售的治疗干咳的药物有咳必清、美可糖浆、咳快好、复方甘草片等。虽然同是镇咳药,但其药理作用却不尽相同,因此不同的疾病选药也有所不同。
咳必清其活性成份是喷托维林,多用于上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳等,有片剂和糖浆剂两种剂型。片剂:口服:成人每次25毫克,一日3~4次;儿童每次按每公斤体重0.5~1毫克给药,一日3次。糖浆剂:成人一次10毫升,一日3次;儿童每次按每公斤体重1/5~2/5毫升给药,一日3次,但儿童最大用量不应超过7毫升。因口感和剂量等原因,儿童最好选择糖浆剂。服用此药偶有轻度头晕、口干、恶心、腹胀、便秘等副作用,青光眼及心功能不全伴有肺瘀血的患者慎用此药。
美可糖浆其活性成份是右美沙芬,主要用于治疗过敏性咳嗽,或因感冒引起的支气管炎。口服:成人每次5~10毫升,一日3次;儿童,10~12岁每次6.5~7.5毫升;7~9岁每次5~6毫升;4~6岁每次3.5~4.5毫升;1~3岁每次2~3毫升;1岁以下每次0.5~2毫升,均一日3次。本品有效期为二年,应避光、密封保存,此外本品为红色透明粘稠液体,并带有芳香气味,要放在小孩不易拿到的地方,以防误服或过量服用。服用此药偶有头晕、较度嗜睡、口干等副作用。
咳快好其活性成份是苯丙哌林,适用于急性支气管炎及各种原因如感染、吸烟、刺激物、过敏等引起的咳嗽,尤其适合于刺激性干咳,其镇咳效果强于前两种止咳药,且口服易吸收、起效快,但需要整片吞服,切勿嚼碎,以免引起口腔麻木。口服:成人每次20~40毫克,一日3次。对重症昼夜不停的阵发性咳嗽者,每次40毫克,每6小时1次。服用此药偶见口干、胃部烧灼感、食欲不振、乏力、头晕和药疹等不良反应。儿童禁用。
复方甘草片适用于一般咳嗽。本药的甘草流浸膏粉能覆盖在发炎的咽部粘膜表面,保护局部粘膜,减轻对咽部粘膜的刺激。口服:成人每次2~3片,一日3~4次;幼儿慎用此药。嚼碎服或含服。本药痰液粘稠者慎用。
以上几种药物虽为较为安全的药物,但广大患者在选用时也要适度、适量、适时。
