脑活素是一种由猪大脑中提取的多种氨基酸的混合物水溶液，为奥地利EBEWE药厂产品，主要用于治疗脑血管疾病、颅脑外伤、脑震荡或脑挫伤后遗症等脑部疾患，随着临床应用的日趋广泛，其不良反应也日渐增多，现综述如下。

1严重过敏反应

1.1过敏性休克。李氏等报道^〔1〕1例男性患者，静滴脑活素，初始剂量10ml qd，10d后改为20ml qd，用药第12天后，病人突发恶寒、发热、心悸，给予异丙嗪25mg,im,无缓解，随即右上腹剧烈疼痛、烦燥，全身皮肤潮红，血压7/4kPa，诊断为过敏性休克，经抗过敏、抗休克治疗，10min后血压上升至14/9kPa，4h后各种症状逐渐消失，5d后痊愈出院，随访2个月无异常。

1.2皮肤过敏反应。赵氏等报道^〔2〕1例女性患者，首次给予脑活素30ml时，患者感液体输入部位静脉周围瘙痒，局部出现红斑，即刻停止输液，继而出现全身不适、腹痛、腹泻黄色水样便，停药后7h局部及全身症状消失。

丁氏等报道^〔3〕1例男性患者，静滴脑活素10ml qd,3d后患者全身开始出现大片红斑、丘疹、瘙痒不止，伴面部轻度浮肿，皮温明显升高，口腔粘膜充血、溃疡。当即停用脑活素，给予抗过敏、抗炎治疗，10d后不良反应开始好转，继续治疗8d症状完全消失。

2神经系统反应

2.1致全身针刺样疼痛。范氏报道^〔4〕1例男性患者，首次静滴脑活素10ml,5min后，患者全身针刺样疼痛，头涨痛、胸闷，停用后短时间症状消失，第2天再次使用脑活素重新出现上述症状即停药。

2.2致眩晕。何氏等报道^〔5〕1例男性患者，静滴脑活素20ml qd，连续使用3d，每次暂停静滴、患者起身行走时，自觉眩晕，不能站立，停药后上述症状未再发生。

2.3致癫痫发作。马氏等报道^〔6〕1例患者静滴脑活素10ml qd，于用药后第3天突然出现四肢抽搐。停用脑活素，按抗癫痫处理，20min后症状缓解。20d后再次给药时，患者于2d后又出现上述症状，停药30min后好转。

3泌尿系统反应

3.1致血尿素氮升高。任群等报道^〔7〕15例应用脑活素的病人，用药后3d～5d后BUN(血清尿素氮)值开始升高，随着用药时间延长，最高达33.66mmol/L，停用脑活素3d～5d后BUN值可降至正常，在BUN值升高的同时，未见有肌酐升高、电解质紊乱等肾脏损害表现。

3.2致尿潴留。李氏等报道^〔8〕1例男性患者，静滴脑活素20ml qd，2d后出现排尿困难，停药后恢复正常，再次用药时，次日又感排尿困难，2d后出现不能排尿，经停药对症治疗，7d后恢复正常。

参考文献

1李发武等.脑活素致过敏性休克1例.中国医院药学杂志，1996，16(9)：430

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3丁洋等.脑活素引起持久性不良反应1例.临床荟萃，1994，9(19)：892

4范怀兴.脑活素致全身针刺样疼痛反应1例.中国新药杂志，1994，3(6)：50

5何绥平等.脑活素引起不良反应2例.北京临床药学，1994，7(2)：31

6马桂芳等.脑活素诱发癫痫发作1例.中国医院药学杂志，1995，15(11)：523

7任群等.脑活素致血尿素氮升高15例观察.第二军医大学学报，1992，13(4)：391

8李美清等.脑活素致尿潴留1例.华西药学杂志，1995，10(4)：256