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菌必治治疗淋病性前列腺炎体会

2022-07-28
来源:求医网
1995年至1998年,我院采用菌必治行前列腺内局部注射治疗淋病性前列腺炎20例,疗效满意。

1临床资料:本组20例,年龄25岁~40岁,平均年龄32岁;病程3月~2年,平均6月。全部病例均有下腹部或会阴部不适、尿频尿痛、尿道有分泌物、肛门指诊前列腺有轻度肿胀及压痛,前列腺液镜检脓细胞+~,革兰氏染色12例有G-双球菌,20例病人行聚合酶链反应(PCR)检测均为阳性。全部患者在外院均用过多种抗菌素治疗,无明显疗效。

2治疗方法:患者取截石位,消毒会阴部左食指戴手套插入直肠,确定前列腺及注射部位,将1g菌必治溶于5ml生理盐水,加1%的普鲁卡因2ml,在距肛门2cm处用7号穿刺针刺入前列腺,见无回血,两侧叶交替注入药物。

3结果:20例患者中,一次治愈者12例,2次治愈者6例,3次治愈者2例,全部病例2月~3月后PCR转阴,临床症状消失,治愈率为100%。

4讨论:淋病性前列腺炎是淋病双球菌感染所引起,过去诊断此病多用前列腺液镜检及革兰氏染色等方法,确诊率不高。近年来聚合酶链反应广泛应用于临床,对淋病性前列腺炎的确诊率显著提高。

因前列腺有血-前列腺屏障的影响,故全身用药很难在前列腺内达到有效的杀菌浓度,采用前列腺内注射给药,能提高菌必治在前列腺内的药物浓度,使菌必治发挥最大效力,而且减少了用药量,治疗安全有效,易于推广应用。