根据颈椎病的病变部位、范围，受压组织及症状不同，临床分为以下8种类型。

(1)颈型颈椎病：颈型颈椎病又称局部型颈椎病，临床上常以颈部症状为主。因颈部受头颅重应力作用，在日常生活中活动频繁，到中年以后颈部常会发生积累性劳损，容易引起颈项强直，头颈肩臂疼痛和相应的肌肉广泛性压痛，活动受限。少数患者会出现肩及上肢麻木，并可触及痉挛的前斜角肌等。本型颈椎病在临床上极为常见，颈椎病早期，反复落枕的患者多属于此型，应及时治疗，如不及时正确治疗，症状会逐日加重。此型发病率约占颈椎病的13. 13%。

(2)脊髓型颈椎病：脊髓型颈椎病以慢性进行性四肢瘫痪为主要特征。如骨赘发生于颈椎体后方中央部分，或骨关节移位，则主要是脊髓受压或脊髓前动脉受压。也可有神经根同时受压的混合表现。具体临床症状有早期双侧或单侧下肢麻木、疼痛、僵硬、发抖、无力，行走困难，继而双侧上肢发麻，握力减弱，容易失落物品。上述症状加重时，可有便秘、排尿困难、尿潴留或尿失禁症状，或卧床不起，也可并发头昏、目眩、吞咽困难、面部出汗量多等交感神经症状

(3)椎动脉型颈椎病：椎动脉型颈椎病发病年龄多在50～80岁，症状随年龄增加而加重。患者常以位置性眩晕或体位性摔倒、头痛、恶心、呕吐，或耳鸣、耳聋、视物不清、舌活动障碍、血压异常、肢体麻木、感觉异常、持物容易落地等症状而就 诊。此型患者在临床上常伴有神经根型颈椎病症状。此型发病率约占颈椎病的9. 44%。

(4)神经根型颈椎病：神经根型颈椎病是中老年人的常见病、多发病，男性多于女性，此型的发病率占各型颈椎病的56. 74%。重体力劳动者较多见。神经根型颈椎病起病缓慢，有时可因一定程度的损伤而诱发;过度低头，长时间低头作业也可诱发。临床上可单侧发病，也可双侧发病。它是颈椎侧后方的突出物压迫或刺激颈神经根所引起。本型主要症状是疼痛，疼痛多为绞痛、钝痛或灼痛，还可出现颈部功能障碍，影 响工作和睡眠。

(5)交感神经型颈椎病：交感神经型颈椎病多发生在40岁以上的中老年人，随着年龄的增大、机体抗病能力的减退、 颈部劳损、外伤或局部感受风寒湿邪，均可使颈椎间盘退行性改变或颈椎骨关节退变，引起旋转移位;也可因颈部软组织慢性积累性劳损，炎症刺激或压迫颈部交感神经纤维，引起一系列反射性症状。此型发病率约占各型颈椎病的4.43%。

(6)创伤型颈椎病：颈椎创伤骨折或脱位治愈后在外因和内因作用的影响下，颈椎骨关节退行性改变，骨关节错缝，软组织劳损及炎症刺激引起的神经、血管等一系列的病理变化，并产生相应的临床症状，便称创伤性颈椎病。此型发病率，约占各型颈椎病的3. 24%，占颈椎创伤骨折、脱位的37. 65%。

(7)延髓型颈椎病：延髓型颈椎病为上颈段在外来因素和内在因素的影响下，引起骨关节、神经、血管受损，涉及延髓，延髓病损为特征的病变。此型发病率占各型颈椎病的1.15%。

(8)混合型颈椎病：两种以上类型颈椎病同时存在时，如脊髓型与神经根型两者同时存在，便称混合型颈椎病;神经根型和椎动脉型混合，也称混合型颈椎病。也有脊髓、神经根与椎动脉三者混合颈椎病。此外，还有一些比较少见的类型，出现一些似乎与颈椎“风马牛不相及”的症状，显得扑朔迷离，给诊断造成困难。

①吞咽困难。可因此误诊是食管疾病。是由于下部颈椎椎体骨质增生速度过快，骨赘过大，压迫紧贴前方的食管，发生炎症、水肿，引起狭窄之故。

②颈性胃炎。由于颈交感神经受到刺激或损伤，功能亢进，通过大脑皮质和丘脑反射性地引起胃肠交感神经功能兴奋，出现幽门括约肌过度紧张，舒缩无力，以致胃扩张、十二指肠逆蠕动，促使胆汁反流，损伤胃黏膜，引起炎症。

③颈性高血压。与颈性胃炎发病机制相似，椎动脉基底动脉供血失常，颈部交感神经受刺激致功能紊乱。除颈椎病一般症状外，患者感到头痛、头晕。按高血压治疗，久不见效，而颈椎病症状被控制后，血压随之下降。

④颈性心绞痛。有的患者支配横膈及心包的颈椎神经根受到损害，或心脏交感神经受到刺激，可出现心前区疼痛，按压颈椎附近压痛区可诱发心绞痛。头部处于某种特定位置和姿势可使症状加重，改变位置后则减轻。应用一般治疗心绞痛的药物无效，按颈椎病治疗却能收到明显效果。

⑤颈性视力障碍。其特点是眼部症状与颈部姿势有明显关系，当头部处于某种特殊姿势时，眼部症状及颈椎病一般症状加重。发病原因与自主神经功能紊乱和椎动脉基底动脉供血不足有关，眼科检查常无明显变化。按颈椎病治疗，往往可获良效。

⑥颈性乳房疼痛：多为单侧，中老年妇女颈椎患者多见。是由于受损害 的颈神经根支配节段的肌力、感觉和反射改变的缘故，患者颈部活动受限，颈、枕、肩、臂部疼痛和不适;乳房部位胸大肌触压痛，而心电图、胸x线片及乳房本身检查多正常。极少数情况下，颈椎病还可引起头痛、牙痛、三叉神经痛;语言、听力、伸舌障碍;以及失眠、哮喘、排尿紊乱、痛经、便秘等。