1 一般资料
本组病例均为人工流产术中因出血较多使用催产素宫颈注射,3例为轻度过敏反应;2例为过敏性休克。
2 治疗方法
尽快结束手术,平卧休息,轻度过敏者为给予任何治疗分别于出现症状后20~35min后,颜面潮红逐渐消退,自觉症状略微减轻,血压稳定,维持与21.5~17.3/9.3~11.8kPa,脉搏快而有力且平稳,经观察分别于手术50min后症状完全消失。过敏内性休克患者,立即静脉推注地塞米松10mg,肌注非那根25mg,肾上腺素1mg,高流量吸氧,密切观察病情的变化,根据病情调节升压扩容的浓度和滴速,保证各项生命指标的平稳。
3 结果
5例催产素过敏患者经过治疗后,血压回升,心率恢复正常,四肢转温,症状逐渐缓解,病情稳定,留院观察1天,症状完全消失,5例患者经随访无后遗效应。
4 讨论
催产素虽然副作用少,不需要作过敏试验,但本组病例均在单用催产素时出现的一系列症状。症状较轻的未作任何处理,其症状自行缓解;过敏性休克患者。在采取抗休克治疗后症状缓解,在5例患者中,仅有2例有过药物过敏史。因此在使用催产素的过程中必须加强巡视,认真听取患者的主诉,发现问题及时采取相应的措施,特别是有过敏史患者更应值得重视,以免发生严重后果。
(1999-09-18收稿)
