1 临床资料
先天性完全唇裂伴鼻翼畸形患者6例,男4例,女2例,年龄4~10岁,6例病人中唇裂裂隙均较宽,鼻翼均呈扁平塌陷畸形。
2 切口设计
根据患者的年龄及鼻翼畸形的程度,在患者侧鼻翼内侧后鼻阈粘膜患面中央,设计一纵梭形切口,美兰画线,长约5mm,宽3mm,下点的位置距鼻翼沿约2mm。
3 手术方法及步骤
在患者唇裂修复之前(与唇裂一次手术)用手指将鼻翼外翻,充分暴露鼻阈粘膜,按以上原则设计梭形切口美兰划线,然后用手术11号刀片切开粘膜及粘膜下组织,深达翼状软骨患面,去除中间粘膜,显露创面,用小圆针细线封闭切口,这时推鼻翼软骨基底部(翼状软骨基底部的钝性分离在唇裂修复中进行),翼状软骨已出现一定的弧度。
4 讨论
此手术必须在唇裂修复前进行,便于操作此法具有切口隐蔽,切割组织少等优点。
(收稿:1999-09-22)
