例2,男,8岁,脐周持续疼痛起病,伴呕吐,且有高热、头痛,在当地卫生所抗炎治疗1d后,转入我院。T38.5℃,心肺(-),肝脾未触及,腹部压痛范围广泛,以脐上及右下腹为甚,无肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱,经给予禁食,抗炎等处理,第2天两侧腮腺区疼痛,体温在39℃以上,第3天出现腮腺区肿大,诊断为流行性腮腺炎,给予治疗3d后,体温下降,1周后痊愈出院。
讨论以急腹症为先驱表现的流行性腮腺炎实属罕见,血尿淀粉酶增高可作早期诊断的参考,结合当地流行情况,密切接触史,避免或减少误诊,建议医生们对儿童腹痛者需提高警惕。
(收稿:1999-11-09)
