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1 临床资料
本组资料60例，男20例，女40例，均为1996～1999年收治的患者，年龄25～35岁，其中15例为首次义齿修复。另外45例曾做简易树脂桩冠修复，现已去除或脱落损坏。
2 方法
首次义齿修复病人，按常规烤瓷桩冠具体制作过程制作。曾做简易树脂桩冠现改为烤瓷桩冠者的制作过程为：①拆除简易树脂桩冠。②除净牙根管内粘结物和腐质。③根据X线片适当扩大或延长根管腔，并勿形成倒凹。④去除牙根面腐质，如牙龈已覆盖根面，行电离子牙龈切除术以暴露根面。⑤根面预备不足的地方重新修整预备。⑥按照分两段完成的核冠型烤瓷桩冠制作过程完成，常规粘接，嘱患者半年、1年、2年随诊。
3 结果
烤瓷桩冠修复效果良好，患者均满意。仅有2例出现崩瓷，1例为深覆合，由合力过大所致。另1例由于修复体制作不精良导致。
4 讨论
烤瓷桩冠是先完成桩冠的金属桩，在患牙上粘固后，再完成烤瓷全冠的金属基底，然后在金属基底上烤瓷的一种修复体。①颜色：烤瓷桩冠通过用比色板和病人口内自然牙相比较选择色泽，比色板色系较多，颜色非常接近。烤瓷牙是颈瓷、体瓷、切瓷，遮色层、透明层，分层分段涂瓷，按照口内自然牙外形雕刻，瓷牙立体感强，外形自然美观，同时不变色。②异味和炎症：烤瓷桩冠，唾液无法涂透瓷层内，口内无臭味。瓷粉和龈缘接触，无刺激性，无炎症，原有轻微炎症消除。③固位：深覆颌、深覆盖病人，牙颌力稍大，烤瓷桩冠按照分两段完成的核冠型来制作，冠桩和根管密合性好，固位力强。④耐磨性：烤瓷桩冠磨耗少，几乎和口内自然牙等程度磨耗。应注意金瓷交界处避开咬合区，以免崩瓷和裂瓷。⑤光洁度：烤瓷桩冠舌侧面为不锈钢，薄，光洁度好，异物感小，烤瓷桩冠是一项值得广泛开展的修复技术。
(收稿：1999-11-01)
