1 正确股静脉采血
①位置:患儿仰卧于床上,小腿屈曲,大腿稍外旋,与身体长轴成45°,大腿下垫小枕或砂袋,暴露腹股沟部位。②方法:按常规在腹股沟部消毒,术者手指消毒后,以左手食指触摸腹股沟下方,按到跳动之股动脉右手持注射器在股动脉之内侧0.5cm处垂直刺入。用左手固定注射器及针头,右手抽动针芯看有无回血,如无回血时慢慢边退针边抽针芯至有回血时即停,再固定针头抽吸所需之血量。抽血后局部用灭菌棉球压迫2~3min,以免发生局部血肿或深部感染。
2股静脉采血失败原因
①选用注射器不当,针芯和针体过紧或针头和注射器乳头连接不严密。②病情危重、哭闹剧烈、躁动及肥胖小儿股动脉搏动不明显或触摸不清楚。③垂直刺入后提针速度过快,针头滑出股静脉或按压时间过短,局部消毒不严造成局部血肿或深部感染。为下次采血带来更大困难。④股静脉采血应计划好检验项目所需血量,某些特殊检验项目要求抗凝标本,所以采血所用注射器和试管必须干燥,取血后沿管壁缓慢注入试管,如有多量气泡切不要注入试管内以免造成溶血。
(收稿:1999-10-16)
