1 一般资料
56例吸毒患者,男41例,女15例,平均年龄(27.32±2.1)岁,吸毒时间6~48个月。
2 临床症状
由于长期吸食或注射毒品,使身体机能发生改变,神经细胞适应了毒品的存在,从而形成了躯体依赖和精神依赖,即用药时所产生的欣快感和松弛宁静感。一旦停用毒品,躯体及精神就会产生不适,出现一系列的戒断症状。例如:瞳孔散大,打喷嚏,寒战,恶心呕吐,出汗,全身骨和肌肉疼痛,焦虑不安,烦躁,易激惹冲动,自伤,血杀等机体和心理的异常反映。
3 护理
了解患者吸毒史,戒断时的症状,个人生活习惯,根据不同的时期,不同的症状,不同的心理状态,制定相应的护理措施。①心理护理:帮助患者阅读有关毒品危害社会和人身健康的文章,使他们从内心产生对毒品的厌恶感,同时给予他们精神上的支持,树立信心,增强自制力,下决心与毒品断绝关系。必要时限制其活动和探视的次数,以免重返毒品环境。安排好日常生活,开展健康的文娱活动,分散对毒品的注意力,耐心指导患者参加体育活动,促进躯体的康复。注意要常与患者家属取得联系,使其配合医护人员的工作。②戒断症状的护理:对于出现躯体症状的患者,我们可遵医嘱实施美沙酮递减疗法进行脱瘾治疗。在治疗期间,要注意每日的用药剂量、时间,并观察用药后的效果,认真作好药疗记录,发现问题及时与医生取得联系,重新调整剂量,对于戒断过程中的精神症状,可根据不同的状态,采取相应的护理措施。如出现焦虑不安、烦躁、忧郁、除了作心理护理外,还要给予适当的镇静剂,如安定、氟哌啶醇,多虑平等抗精神病药,并严密观察治疗反应。如出现自伤、自杀行为,要加强不定时的病房巡视,加强病房的安全管理,定期进行检查,及时清除不安全因素,同时准备好急救药品及器械,一但患者自伤、自杀,护士应迅速、果断、镇静,同时通知有关医生和领导,维持好病房秩序,避免造成不良影响。还有一些患者由于毒品的戒断,心理会产生对毒品的强烈渴求,于是纠缠工作人员索取毒品,可给他一些安慰剂,如VC丸、VB片、注射用水等营养药,以达到患者的心理平衡,避免诱发精神症状。
(1998-12-28收稿)
