1 临床资料
1996-03~1997-01共收治血淋患者10例,男6例,女4例,年龄18~54岁,病程3~10d。治愈9例,出现合并症1例。
2 辨证施护
2.1 一般护理
对于血淋患者,主张卧床休息,以安脏腑,调和气血。嘱患者留取尿标本,及时送检,注意观察尿量颜色、气味,排尿困难或尿闭者,护理人员应协助更换体位,诱导排尿,也可连续饮浓绿茶2-3杯以清热利尿。必要时给予针灸膀胱愈、中级、行间、太溪、血海、三阳交以凉血止血,通经活络,疏利膀胱气机、利尿定痛。小腹满痛加涌泉、脾俞、足三里,以温肾散寒,调中降逆。尿中血液量多者可遵医嘱服三七粉、琥珀粉、煅人中白粉各1.5g,一日2次以化瘀止血通淋,也可用茅根60g煎汤代茶,可以清热止血。
2.2 饮食护理
湿热患者饮食宜偏寒凉、清淡、多食疏菜、水果如:西瓜、生梨、鲜藕汁、苹果、桔子汁等,以通络膀胱。忌食油腻、海腥、辛辣刺激性食物,如羊肉、牛肉、鱼、虾类、葱蒜、辣椒、禁忌烟酒,以免损伤脾胃,助湿生热。肾虚者宜补多饮开水或茶,以利排尿,通利水道。起居要有规律,养成良好的生活习惯,定时定量吃饭,不能暴饮暴食,在疾病缓解期,可以适当参加活动,但不宜劳累,尤戒房事防损伤真元,因遇劳而即发淋。
3 体会
由于患者积极配合,中西药物治疗,合理辨证施护,使患者收到很好的临床效果。淋症的病因均以湿热为主,病在膀胱,初起多邪实之征,久病则由实转虚,补可呈现虚实夹杂的征候,在辨证中我们体会到,除要辨明不同淋症的特征外还要审察征候的虚实。初起湿热蕴结,以膀胱气化失司者属实,治宜清热利湿通淋佐以行气,病久脾胃两亏、膀胱气化无效者属虚、治宜补脾。虚实夹杂者宜标本兼治,参以凉血止血,其药物治疗、合理施护饮食、饮用则三者都起着重要的作用,协调因素、只有三者兼之才能取得理想效果。
(1998-04-01收稿)
