患者×××,男,54岁,于1997年6月因车祸造成颈椎5~6骨折挫位,脊髓损伤,致四肢瘫痪,并且左腿股骨粉碎性骨折。去年在作股骨复位手术期间,由于长期卧床骨质较疏松,因此,服用龙牡壮骨冲剂,每天3次,每次2袋,连续服用40 d后,累计用药240袋,每袋5g,发现尿液中出现细砂样颗粒,经尿化验为碳酸钙细晶,B超膀胱检查,发现膀胱内有颗粒大小不等的1 mm~3 mm的3~4粒结晶,但排尿不痛。经分析患者在服龙牡壮骨冲剂期间,并无同服用其它药物,拟是服用龙牡壮骨冲剂所致。
体会该患者在服用龙牡壮骨冲剂期间,没有并用其它任何药物,特别是酸性药物,故可排除配伍用药所引起的不良反应。何因致膀胱结石,机理尚不清楚,可能与瘫痪病人长期卧床,钙的吸收不良及尿液偏酸性,形成碳酸钙,溶解低有关,有赖于临床进一步研究。
