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舍曲林:FDA批准用于外伤后负荷性精神障碍

2022-07-29
来源:求医网
环磷酰胺被证实对慢性炎症性脱髓鞘性多神经病疗效好

慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP),是一种免疫介导的慢性外周神经病,以前称为慢性Guillain Barré 综合征。病程缓慢,从远端到近端感觉障碍日益加剧,甚至发生轻瘫。迄今使用的疗法有使用糖皮质类固醇、换血浆和静脉给予大剂量g -球蛋白。不宜给予环孢菌素(Ciclosporin,andimmunÒ ),因为它常致严重的副作用。

美国作者曾报道他们用环磷酰胺(Cyclophosphamid,EndoxanÒ )推注治疗15例该病患者的临床经验。以前曾对所有病人尝试使用可的松、大剂量免疫球蛋白,并换了几次血浆,但都无效。现给病人每月推注一次环磷酰胺1g/m2。此外,病人在接受化疗期间还得到20mg地塞米松。15例中有11例症状神奇地获改善,有几例神经缺乏症状甚至完全消失。病人对治疗易耐受,未见引起长时间的骨髓抑制现象或恶性肿瘤。这项小型研究的治疗记录表明,对常规治疗不再起反应的病人,环磷酰胺有令人信服的疗效。但是,环磷酰胺有潜在危险,在长期应用中会致癌,故只宜用于对常规治疗不再起反应的病人。

This article is published with authorization from Arzneimitteltherapie Vo1.18 No.2 (2000)