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美洲水芋:更年期综合征植物治疗剂

2022-07-29
来源:求医网
更年期,对于许多女性来说,与精神和肉体上大多严重的痛苦相关连。其中大多数人只能用激素制剂(如Presomen 或Kliogest )治疗。但是,这种激素疗法由于有副作用,不是没有争议的,特别是对于患癌危险增大的女性。轻度更年期综合征,可用美类叶升麻(Cimicifuga racemosa),也称水芋(Callapalustris)的提取物制剂治疗,而避免使用激素。水芋制剂对女性更年期综合征疗效好,同时无副作用或副作用极其轻微。以下对其应用可能性详加介绍。

成份

水芋的活性成份是三萜皂甙,如Cimigenol和乙酰丙酮醇,在鲜植物中往往与糖甙结合;只有在贮存和老化时部份糖甙裂解,释放出游离三萜(所谓配基)。此外,该生药还含有树指、苦味物质和异黄酮Formononetin。这类可能有药理作用的物质,在现今的制剂中不再能够检测出来,就是说用常规提取法不能从生药中分离出来。

药理作用

据称,三萜皂甙的作用是直接影响女性激素系统;它对催乳激素、促黄体生成激素和雌激素水平的影响已得到证实。此外三萜皂甙还与多巴胺受体发生相互作用。在动物模型中异黄酮Formononetin也显示激素作用。其确切的作用机理尚未清楚。

相互作用与副作用

本品无禁忌症,与其它制剂也不发生相互作用未知。只是与许多含皂甙的植物制剂一样,偶见对胃的刺激作用。

疗效好

水芋制剂主要用于轻度的更年期综合征;对于常见的潮热、失眠、心悸、呼吸困难、神经过敏、能量缺乏或紧张不安,即所谓更年期植物神经症状,疗效极好。植物制剂的优点是副作用小;与激素相比,不会致重新来潮。此外,几种制剂还用于经前综合征和痛经。可与其它植物提取物组成复方制剂。与金丝桃组成的复方制剂(如Remifemin plusÒ ),据称还可同时治疗在更年期出现的轻度抑郁。水芋提取物曾获得当时联邦卫生局(现称联邦药品和医疗用品研究所)委员会E的肯定性评价和专题论述。日用量为40%-60%乙醇的40mg生药提取物。大多数制剂含有此量,故通常只需日服一次。疗程不宜超过半年。

乙酰丙酮醇

在此期间,市场上有为数不少的水芋制剂。

This article is published with authorization form PTA heute Vol.14No.3(2000)

[参考文献]备索