治疗药有各类活性物,如皮质激素类、血管收缩剂、肥大细胞膜稳定剂、选择性和非选择性抗组胺剂以及抗组胺药和血管收缩药的复方制剂。
所有这些类别的药物有优点,也有缺点。皮质激素类药虽然有效,但是危险性大,归入最后考虑之列。血管收缩剂长期应用,会导致反射性充血和干眼,因而用于变态反应时同样要极其慎重。另一方面,肥大细胞稳定剂(如色甘酸)必须长期有规律的应用,才显示疗效。
抗组胺剂减轻症状
抗组胺剂通过阻断组胺受体而起作用,从而在速发型变态反应中能迅速减轻症状。一种药物对H1受体的选择性越强,抑制症状的作用就越快,强度就越大,其耐受性就越好。
高选择性H1受体阻滞剂Emedastin
苯并咪唑衍生物Emedastin(Emadine 滴眼剂),是新的选择性H1受体阻滞剂。本品在体外对H1受体的作用比诸如左卡巴斯汀强100倍。Emedastin在组胺激发试验前1min至8h使用,可明显地抑制组胺释放引起的症状,有剂量依赖性。
本品局部使用后几分钟内就起效。一项对照研究表明本品优于左卡巴斯汀:本品比对照品明显减轻变应性结膜炎的症状(如瘙痒、球结膜水肿、眼睑红肿)。
本品无论是局部还是全身应用都易耐受和安全。副作用罕见。由于溶液的生理性pH值以及添加Hypromedllose,用于眼部感觉舒适。本品还可用于3岁以上儿童。
隐形眼镜只是戴隐者要特别注意:局部使用本品和眼球贴上接触镜片至少要间隔10min。
在维持治疗中,一日滴2次足矣。还可一日滴4次。
资料来源
Pressinformation der Alcon Pharma GmbH, Freiburg i. Br.
This article is published with authorization from Deutsche Apotheker Zeitung Vo1.139 No.7 (1999)
