当日上午取药后,便在我院注射室进行静脉滴注,滴速60滴/min,约7min后,病人自感上腹疼痛难忍,接着恶心、呕吐、口唇紫绀、汗多,立即停药。听诊、叩诊无异常发现,临床判断为过敏反应。给予654-2针10mg×1支,im;地塞米松5mg,50%葡萄糖注射液40ml,iv。对症处理后,病人症状解除。
讨论:据患者自述,6月9日前1天未吃鱼和虾,9日晨仅吃点稀饭、酱菜,无食物过敏史。据病历记载,病人曾用过病毒唑、白霉素,输过葡萄糖注射液、生理盐水,还用过一些中药制剂等。据其丈夫代述,用了这些药,没有什么不良反应,仅对卡那霉素、青霉素、链霉素3种药过敏,近1周来未用过任何药物。故可排除食物与其它药物过敏,我们初步认定为生脉针所致。
生脉针内含红参、麦冬、五味子等,具益气复脉,养阴生津之功效,能扩张血管,增加冠状动脉血流量,用于气阴两亏、心悸气短、脉微自汗等症。该药为江苏苏中制药厂生产,批号:980225。生脉针在我院临床上使用已达数年之久,发生这样的过敏反应尚属首例。
我们建议:凡对2种或2种以上药物过敏的病人在使用生脉针时要小心谨慎,一旦出现过敏反应需即刻停药,并对症处理。
作者单位:淮阴 223002 淮阴市第二人民医院
