1病例报告
患者女,46岁。因头痛2年加重伴右侧肢体活动无力1个月入院。查体:双眼底视乳头水肿,右侧上下肢肌力Ⅳ级,病理征阳性。头颅 CT平扫示左额及右顶大脑凸面有4 cm×3 cm×3 cm、2 cm×1 cm×1 cm 2个圆形高密度灶,均与脑膜相连,局部硬脑膜增厚。增强扫描呈均匀一致的明显强化。左颞见5 cm×4cm×4cm 边界不清低密度影,中线结构右移。经手术切除治愈出院。病理诊断:星形细胞瘤Ⅱ级,内皮细胞型脑膜瘤。
2讨论
脑膜瘤系来源于蛛网膜内皮细胞的良性肿瘤,大多为单发,偶有多发。但多发性脑膜瘤合并星形细胞瘤实属罕见。具备 CT,MRI 诊断并不困难,但应与颅内多发性转移瘤及胶质瘤相鉴别。手术治疗应合理安排术式,手术操作应轻柔,减轻术后脑水肿的损害。
收稿日期:2000-08-18修回日期:2000-11-21
