患者于1997年9月在全麻下施行食管癌根治术,病理诊断“食管局部粘膜鳞状上皮中~高度不典型增生,部分癌变,各组淋巴结均为慢性炎症”。
讨论早期食管癌少见,0期食管癌更罕见。早期食管癌0期病变仅在食管粘膜,轻度充血或粘膜粗糙,与食管慢性炎症难以鉴别,常常被忽视。只能采用脱落细胞和组织切片作为诊断依据。本例病理检查为食管鳞状上皮不典型增生,部分区域有癌变。说明早期食管癌往往由鳞状上皮不典型增生演变而来。因此对食管上皮不典型增生的病例,尽管食管吞钡造影未异常发现,而内窥镜随访加强,并取多点活检以免漏诊。
作者简介:居潮强,男,副主任医师。
(收稿日期:1998-03-23)
