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巨大胰腺体尾部癌术后长期生存一例

2022-07-29
来源:求医网
病理检查:大体:切除组织16 cm×10 cm×11 cm大小,切面可见一肿块9 cm×14 cm×9 cm,无包膜,边界不甚清楚,以实质为主,夹有多个小囊腔,灰黄色,质地中等。镜检:肿块由大小不等实性细胞巢组成,散在有不规则腺腔样分化,细胞巢向周围间质中呈浸润性生长,瘤细胞大小不等,有一定的异型性。病理诊断:胰腺低分化腺癌。

讨论胰腺体尾部癌早期缺乏典型症状,确诊困难,临床上发现的多属晚期病例,手术切除率低,切除后能生存10年以上者更是罕见。迄今国内仅刘绍诰等1979年报道了1例,术后已生存12年。国外美国Ferter和日本中濑明各报道了1例,术后分别生存了5年和无瘤生存6年。本例瘤体巨大,属低分化腺癌,切除至今已健康生存10年半。说明胰腺体尾部癌跟其他恶性肿瘤一样,如能早期诊断,彻底切除,是能治愈的。目前CT、B超已基本普及,临床上凡遇到原因不明的食欲下降、消瘦、左上腹包块及不同程度的左上腹疼痛,应考虑本病的可能,立即进行针对性检查,争取早确诊,早治疗。

志谢:病理科刘保安主任医师

(收稿:1998-02-05修回:1998-04-27)