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讨论对于早期胃淋巴瘤，目前还没有明确的定义。Kazuya等认为，目前早期胃淋巴瘤是应用了早期胃癌的解释，即肿瘤侵犯胃粘膜或粘膜下层，而不考虑其有无淋巴结转移。多数西方国家的文献作者也持相同观点，采用同样的标准。早期胃淋巴瘤因取材不易，术前病理不宜诊断。免疫组化在病理诊断中是很重要的方法，可提高早期胃淋巴瘤的诊断率。我们发现，早期胃淋巴瘤患者更易产生症状，容易产生上腹部不适，且更易发生淋巴结转移。其原因可能为淋巴瘤容易产生大的肿瘤，并容易转移到区域淋巴结所致。胃淋巴瘤为胃粘膜相关淋巴样组织病变，易沿胃壁粘膜下层播散，故早期胃淋巴瘤易造成多灶损害和尺寸较大。关于预后，早期胃淋巴瘤的3年存活率为100%。结合文献复习，我们认为：早期胃淋巴瘤的发病率虽然比早期胃癌低，但是症状明显，淋巴结转移率高，肿瘤呈浅表扩散，广泛多灶损害，故应选择手术治疗，做广泛淋巴结清扫和广泛切除，必要时行全胃切除。
(收稿：1997-10-30修回：1997-12-10)
