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1材料与方法
1.1一般资料
恶性肿瘤患者168例，均经病理或细胞学检查确诊，化疗前各项生化检查正常，功能状态评分KPS大于60分。于化疗前排除其它因素所致呕吐，如：消化道梗阻，颅内压增高等因素。男105例，女63例；年龄12～71岁，平均54.8岁。其中：肺癌57例，食管癌36例，胃癌19例，乳腺癌16例，恶性淋巴瘤12例，鼻咽癌12例，喉癌8例，口底癌5例，肝癌2例，上颌窦癌1例。
1.2止吐方案
化疗同时，用生理盐水10ml＋蒽丹西酮80mg，静脉推注，化疗前15分钟，化疗后8小时各1次。
1.3化疗方案
由于病种不同，所用的化疗方案亦不同，所用化疗药至少含有下列一种的联合化疗，1）DDP80～100mg/m2（分3～5天给予）。2）E－ADM50～60mg/m2。3）卡铂≥300mg/m2。4）CTXL≥600mg/m2。如：CTXL＋E－ADM＋DDP，（T）L＋E－ADM＋5－FU，DDP＋VP－16，CTXL＋E－ADM＋VCR＋PDN，DDP（卡铂）＋5－FU等方案。
1.4疗效评定标准
采用1990年欧洲临床肿瘤会议推荐的标准进行疗效评价1）恶心：无为0度；有，但不影响进食及日常生活为Ⅰ度；有恶心并影响进食及日常生活为Ⅱ度；因恶心而卧床为Ⅲ度。2）呕吐：无为0度；呕吐1～2次/日为Ⅰ度；呕吐3～5次/日为Ⅱ度；呕吐超过5次/日为Ⅲ度。0度加Ⅰ度为有效。
2结果
蒽丹西酮对急性恶心的有效率98.2％(165/168），急性呕吐的有效率97.3％（163/168）。药物副作用：头痛、头晕25例（15.9％），腹胀、便秘11例（10.4％）、腹泻6例（2.83％），无1例发生锥体外系症状。
3小结
本组病例，蒽丹西酮对急性恶心、呕吐的有效率分别为98.2％，97.3％，同沈水娟及李淑芬等报道相似。
通过对本组病例观察，蒽丹西酮是一种疗效确切、安全、副作用小的治疗化疗后恶心呕吐的药物。
(柏敏霜 校对)
1999－12－16收稿
