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患者，女，2岁。因左眼球突出半个月于1999年6月25日 以“左眼眶内占位性病变”入院治疗。该患儿母亲在半个月前发现其左眼球向外下方突出，并伴同侧脸部肿胀，逐渐加重。左眼无疼痛史。否认发热及 外伤史。
查体：一般情况良好，左眼睑轻度肿胀，压痛（－），未触及肿块，结膜混合性充血（＋），左眼外 斜约25°，眼球各方向运动受限。眼球突出度。眼压正常，前节检查未见显著异常，玻璃体、眼底及视力因患儿不合作未能检。CT扫描示：左眶内上方见一软组织团块影，边缘光滑清晰，呈类圆形，其内密度不均，大小约0.5cm×0.6cm。眼球受压向左外下移位，视神经及周围脂肪无受侵，增强后肿物明显强化，周围骨质无破坏，提示左眼眶内占位性病变，良性可能性大。全麻下行手术切除，术中见肿物位于眼眶内上方，有包膜，颜色为淡灰色，钝性分离，顺利完整摘除。病理报告：大体呈淡灰 色肿块约1cm×0.5cm×0.5cm，切面呈分叶状，包膜完整。镜下见肿瘤细胞排列呈巢状，部分瘤细胞排列呈腺泡样，局灶呈弥漫排列，成实体样结构。瘤细胞较大，多边形，卵圆形，胞浆丰富。嗜酸染呈细颗粒状，核圆形，染色深，位于细胞中央，核分裂相少见，间质血管丰富，多为扩张的薄壁血窦，围绕瘤细胞形成器官样结构，少数瘤细胞退变。病理诊断：（左眼眶内）化学感受器瘤。
1999年9月5日随访，患儿左眼位正，无突出，眼球运动略受限。复查眼部CT未见肿物复发。
(韩豫生校对)
(1999－10－12收稿)
(2000－03－06修回)
