中图分类号：R492

文章编号：1006-9771(2000)04-0165-02

1访问概况

按照中国残联与香港圣雅各福群会互访交流协议的安排，1999年6月29日～7月5日，笔者及地方主管残疾人康复工作的同志等一行9人访问了香港圣雅各福群会本部及其下属部门。同时对明爱乐勤弱智学校、浸会爱群服务社、香港理工大学康复资源中心、新生精神康复会及新生农场等21个机构、社区家庭服务点进行了考察交流，内容涉及社会服务机构的管理、弱智人士的教育与康复、精神病患者的康复、残疾人用品用具资源的管理以及社区家庭延伸服务等5个方面。香港圣雅各福群会对此次活动进行了周到的安排，由其下属的健康服务部和康复部具体负责。在短短的6天时间内，访问活动丰富，时间安排紧凑。除了实地考察参观外，还有专题讲座、交流与讨论、观看全港弱智人士的舞蹈决赛演出等。考察团的同志们一致认为开阔了眼界，增长了知识，学到了经验。

2体会与思考

2.1非政府组织的社会服务机构在残疾人康复服务中发挥着不可低估的作用

此次访问的机构大都属于教会、慈善机构、基金会等非政府组织所办。其机构管理科学，运作方式灵活，服务内容丰富，社会影响较大，充分体现了“小政府大社会”的特点，同时也显示出在社会服务方面政府与非政府组织之间分工明确、配合密切的情况。香港残疾人士服务的职能管理部门是社会福利署，但是社会福利署并没有把香港残疾人士的所有问题包揽下来，而是充分动员社会力量，发挥非政府组织机构的作用，在对这些机构的管理水平、服务质量等方面进行综合评估后，委以适合的服务任务，并给予一定的资金支持。香港社会福利署拨给香港圣雅各福群会的资金占该会总收入的58%，拨给香港新生康复会的资金占该会总收入的73%。这些机构既得到了政府的信任与支持，又能充分发挥其灵活、自主的特点，因此不仅可以提供立足社区、贴近需求、伤健融合的多元化综合服务，同时又促进了这些机构自身的生存和良性发展。

香港圣雅各福群会成立于1949年，是基督教圣公会下属的一个社会服务机构，以为弱智人士提供服务闻名于香港。目前内部设有行政部、康复部、健康和教育部以及香港中、西区、湾仔区分支机构等8个部门，提供的服务项目十分丰富，包括住宿照顾、庇护工厂、辅助就业、幼儿照顾及教育、社交及康乐、家居训练、辅助医疗、家长资源中心、社区康复网络、心理咨询、社区教育、中介服务等等。50年来，这个非政府组织机构经久不衰，日益发展，的确值得我们思考。

2.2加强管理、改善服务是社会服务机构持久发展的关键

管理是一门科学，需要在实践中尊重客观规律，不断改进。香港圣雅各福群会的服务做得相当不错，在其成立的第45年即1994年又提出了“全面优质管理”的概念，并于1996年正式推行。这是一项系统的管理工程，其基本要素是：制定服务标准；完善服务机制；加强评估和督查；提高人员素质和创优质的服务文化。他们定期采取问卷调查、小组访谈等方式，了解服务对象的满意程度和意见，及时针对问题采取措施，改进服务。

改善服务，首先要以残疾人的需求为导向，确定好服务内容，这样才有永久的服务对象，才有机构存在的必要性和立足点。香港圣雅各福群会的服务对象也不是一下子发展成现在的庞大规模的，1949年初创时，只为儿童提供医疗和训练服务。随着香港社会经济的发展和人民生活质量的提高，社区大众的需求日益增加，残疾人士的需求也在增加，特别是70年代香港政府大力发展社会福利事业，因而促进了这些社会机构的服务由单一的、面向少数残疾人士的服务向多元的、面向所有残疾人士和社区大众的服务方向发展。现在仅香港圣雅各福群会康复部提供的服务就有8项，其他各部的服务项目也都有10～12项。在参观中我们有一种感觉，香港的残疾人特别是弱智人士较多，分析起来一方面可能是绝对数量多，另一方面也反映出绝大部分残疾人士都从家中走向了社区，不论是轻度的，还是相当重度的残疾人都因人而宜地普遍得到了服务。这也反映出任何机构要得以持久发展，都必须找准服务需求者和服务提供者的结合点。

2.3在社会服务中应倡导伤健合一，残健融合

以“伤健合一”为宗旨设定服务项目，既突出了为残疾人服务的主题，又兼顾了社区大众的需求，同时又可以使健全人提供的有偿服务，作为社会服务机构经济上的一个支撑点。

香港新生康复会的服务对象全部是精神病患者，1998年会费、农场收获等收入仅占年收入的14.7%；而圣雅各福群会由于兼有为社区大众服务的项目，1998年其有偿服务的收入达到全年总收入的35.7%。由此考虑到内地由于资源分布不平衡，专门为残疾人服务的设施少，因此更应利用各行业和部门所属的机构、设施、网络、人力等资源，实现资源共享，使残疾人的服务真正融入社会之中。另一方面，在残疾人服务机构中也应逐步考虑到健全人的需求，提供伤健合一的服务项目。吸纳健全人的参与，有利于残疾人平等参与社会主流生活。

2.4要求残疾人工作者树立正确的人生观和价值观

这次参观的机构和接触到的工作人员，给我们的印象是耐心、热心和关心残疾人，残疾人士和工作人员的关系亲切平等。

应肯定的是我国残疾人的社会环境近年来改善了许多，理解、尊重、关心、帮助残疾人的社会氛围正在逐步形成。但是我们仍应继续提倡树立共产主义的人生观、价值观和廉洁奉公、敬业务实的工作精神，热爱残疾人事业，热心为残疾人服务，这是对残疾人工作者的基本要求。同时也应大力向社会宣传，使社会在向文明进步发展的过程中对残疾人事业更加重视，对残疾人更加关心。

此外，香港的残疾人工作者在普及知识、宣传社会方面做得有声有色，如用丰富多彩的小折页向社会大众及残疾人士提供大量的科普知识、服务介绍，经济投入也不大。另外，机构的工作人员并不多，一人兼管数种工作，如圣雅各福群会的司机兼园丁、电工、木工，工作人员自己动手装修改造房屋。乐勤弱智学校的老师既教学又做学生的生活护理、家庭指导等工作。工作满负荷、一专多能、高效运转、开源节流等好的做法也是值得我们借鉴的。

作者简介：赵悌尊(1945-)，女，研究员，主要从事社区康复研究工作。

收稿日期：2000-03-02