2临床资料
本组32例均系门诊患者,其中男10例,女22例;年龄18~60岁;病程最短3个月,最长3年,1年之内25例,2年之内6例,3年1例;病发腕部28例,膝部4例。指发生在关节或肌腱附近的囊性肿物,多见于腕关节背侧面(相当于舟骨和月骨背面)腕关节掌侧面、手指掌侧面、踝关节周围及背侧面、膝关节侧面、掴窝等处亦常见。囊肿局部隆起,表面光滑,不与皮肤相连,基底固定,质地为橡皮样或有囊性感,关节位置调节或囊内压降低时,可出现波动,反之坚硬,疼痛较轻。结果:经一次针治后,患处囊肿完全消失31例;患处囊肿缩小,但并未完全消失1例。总有效率100%。
3小结
腱鞘囊肿属中医学“筋结”,“筋瘤”等范畴。多因劳累损伤后,气血失和,痰湿瘀阻,筋肉蕴腐而成。透刺法,经多次提插透刺,并捻大针孔(即捻针),促使囊肿内滑液主动流到囊外。况起针后,又作20~30次加压手法,使剩余滑液全部挤压囊外。加压包扎法,主观上限制了新生的滑液增多、蓄积,并使多余的滑液自动的顺针孔泄出囊外。待关节囊或腱鞘内滑液正常时,囊壁针孔则自然封闭愈合。为避免囊肿复发,必修复囊壁内膜,以恢复正常性能,因而采用热敷5d方法,促进局部血液循环,加强病灶部位的炎性吸收,减轻挤压发生的水肿,改变囊肿之病因。经上述透刺、加压、包扎、热敷方法治疗后,使囊肿腱鞘内膜组织重新得以布置与整合,克服了致病因素,建立了新的正常生理性能。经一年随访,无复发现象。
收稿日期:2000-07-21
