2临床资料
本组共197例,其中男性109例,女性88例,年龄在60~87岁。第1组慢性疼痛患者150例(肩周炎37例,腰腿痛35例,膝关节痛21例,三叉神经痛20例,带状疱疹后遗症15例,网球肘12例,其他部位疼痛10例)。第2组老年患者47例(脑动脉痉挛所致的头晕18例,偏头痛14例,失眠12例,面神经痉挛3例)。
第1组150例慢性疼痛患者中,经过1~2个疗程对疼痛部位或疼痛范围所支配神经干的照射阻滞法治疗,疗效标准为:疼痛完全消失48例,占32%;VAS评分下降75%左右65例,占43.33%;VAS评分下降50%左右29例,占19.33%;VAS评分下降不到30%8例,占5.33%。有5例患者在治疗过程中灼伤。第2组老年患者47例星状神经节照射阻滞法治疗者,症状发作程度及频率减少达70%以上34例,占72.34%;症状发作程度及频率减少达30%~70%8例,占17.02%;症状发作程度及频率减少30%以下5例,占10.63%。
3讨论
超激光疼痛治疗仪是一种直线偏振近红外线,波长在0.8~1.6μm,功率可达1800MW,形成可见的透射人体组织能力达到5cm的红色光束,对局部疼痛区域或神经干进行照射治疗疼痛的仪器。因便于各个部位照射,有可能替代易发生严重并发症的神经阻滞术,如星状神经节阻滞术。特别适应于年老体弱伴有生命器官疾病的患者,更无长期使用一般神经阻滞术时,因注射液添加少量皮质激素加重糖尿病,促进骨质疏松症的不良影响。
从本资料看出:超激光疼痛治疗仪治疗常见老年慢性疼痛疗效满意,并明显改善老年患者脑血供不足所引起的症状,对失眠也有一定的作用。另外,由于老年人末梢神经感觉功能退化,在治疗过程中不应过份追求患者的热感,以免灼伤。
收稿日期:2000-05-30
