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按摩治疗小儿先天性肌性斜颈疗效观察

2022-07-29
来源:求医网
本组69例,参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》中小儿斜颈的诊断标准,患儿按年龄分为2组,2岁以下(称A组)38例,2岁以上(称B组)31例,年龄最小3个月,最大9岁,平均2.5岁。按摩方法:(1)按揉、拿捏患侧胸锁乳突肌(相当于桥弓穴),重点在胸锁乳突肌的起止部、肿块或挛缩处。(2)向健侧侧屈颈项约5~7次,向患侧旋转颈项5~7次,然后双手拿住风池穴,将颈向上提牵3~4次。(3)指揉患侧胸锁乳突肌及斜方肌。每天按摩1次,每次15~20min,1个月为1疗程,经2~4疗程。

2结果

完全恢复:头颈歪斜已纠正,肿块消失,挛缩解除,颈项活动正常,A组29例,B组3例;头颈歪斜较前改善,肿块变软、缩小,挛缩有所缓解,颈项活动受限或轻度受限,A组8例,B组20例;治疗3个疗程后,歪头症状无改善,胸锁乳突肌的挛缩及肿块继续存在。A组1例,B组8例。总有效率A组97.4%,B组74.2%。

3体会

运用中国传统医学中的按摩治疗先天性肌性斜颈,按揉、捏拿等手法可使局部产热,促进血液循环,淋巴回流,加速病变产物的吸收,从而达到消瘀散结的目的;拔伸法可使肌肉伸展,解除挛缩,整复关节,从而达到恢复功能的目的。

从两组治疗结果来看,2岁以下CMT患儿疗效比2岁以上患儿好。随着年龄增大,血液运行受影响的不单是胸锁乳突肌,患侧的斜方肌、斜角肌和肩胛提肌都有不同程度的紧张、短缩以及颈椎弯曲,健侧脸增大等症状。据临床观察,治疗越早,效果越好。该方法简单安全,比手术疗法效果好,适用于小儿肌性先天性斜颈的早期治疗。

收稿日期:2000-06-27