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内8字缝合腹壁切口300例临床对比观察

2022-07-29
来源:求医网
1996年4月~1997年4月采用间断内8字缝合腹壁皮肤切口300例,效果满意,报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料观察组:300例,采取4号丝线间断内8字缝合腹壁皮下脂肪及皮肤。其中子宫切除51例,卵巢肿瘤11例,异位妊娠45例,剖宫产186例,其它7例。对照组:300例采用传统缝合方法,即1号丝线分别缝合皮下脂肪及皮肤。其中子宫切除59例,卵巢肿瘤17例,异位妊娠35例,剖宫产180例,其它7例。

1.2方法缝合方法:本组均为纵切口。用4号丝线,大号弯角针,从切口一侧距皮肤切得1cm处进针于切口皮下脂肪的2/3处出针,再从另一侧切口皮下脂肪的下1/3处进针带上筋膜至对侧皮下脂肪的下1/3处出针,然后从皮下脂肪的下2/3处进针,从距切口缘1cm处皮肤出针打结。术后护理:一般隔日换药1次,7整d拆线,如有切口脂肪液化也要拆线。

2结果

观察组300例内8字缝合,甲级愈合300例(100%)。对照组300例中甲级愈合212例(97.33%),乙级愈合8例(2.67%)。经统计学处理P<0.01,差异显著。

3讨论

传统缝合法用1号丝线分别缝合皮下脂肪及皮肤,皮下组织内留有缝线,易引起线头反应,脂肪液化等。内8字缝合不留死腔,拆线时脂肪层的缝线也一起随皮肤缝线抽出。因此皮肤无线头反应,无硬结,无疼痛,瘢痕组织小,不易感染,术中省时且伤口愈合好等优点。