1材料与方法
1.1一般资料本组病例男71例、女49例。年龄最大85岁、最小35岁,平均年龄60岁,病程最长28a、最短3d,以40至50岁年龄组发病就诊率最高。本组病例均有不同程度的腰部酸痛、活动受限、单侧肢体麻木、疼痛、头晕等症状,全部病例都经X线检查,均有不同程度的腰椎后缘增生改变,且以L3、L4、L5椎体为多见,部分合并有椎间孔变小,椎间隙狭窄。
1.2治疗方法
1.2.1中药导入液配方乳香、红花、当归、丹参、制草乌、姜活、牛膝、鸡白荇、干姜、赤芍、加水煎煮、停馏出中药液。
1.2.2治疗方法用药垫泡浸煎好的药液,略拧至不漏水为宜,敷于腰部患处,用DIL(IV型)骨质增生治疗仪的正极置于药垫上,负极根据病情置于有症状侧的臀部或骶部,使用耐受量在5~20mA的脉冲直流电,进行离子导入治疗,每次30min,每d1次,两周为1疗程。
1.2.3配合功能锻炼在疗程期间让患者做有规律性的腰部旋转、弯腰、背伸、侧弯、抬腿等功能锻炼。
2治疗效果
120例骨质增生患者经中药液离子导入法治疗后比较(平均为2个疗程),症状全部消失68例、占57%,明显好转52例、占43%。95例在2a随访中,没有再出现临床症状49例、占52%,症状不明显28例,占29%,症状无加重15例、占16%,症状加重3例、占3%。
3讨论
基础医学认为腰椎骨质增生是由于椎体的生理结构在日常劳动中长期负重,使连结于椎体的肌肉、韧带过度疲劳、挛缩、粘连,造成腰椎椎体及周围结构的改变,中医学认为脊椎骨质增生是由于正气不足、经脉阻滞所致,治疗需以化瘀通络为本。我们治疗腰椎骨质增生使用的中药液导入法,正是采用上述理论,药物组方均以祛风化湿,活血化瘀为主。
药物导入法能使局部血管扩张,增加局部循环血量,通过电离子作用将药物直接渗透到皮肤角质层吸收,起到解痉镇痛,解除肌粘连及骨化过程。
通过对120例腰椎骨质增生患者的治疗及95例随访结果。我们认为:腰椎骨质增生采用中药液导入法疗效明显,经济方便,患者易于接受,能达到标本兼治的效果,值得临床推广。
