患者,男,61岁,发热38.5℃,腹痛、腹泻5~8次/日;化验检查:Hb119 g/L、WBC 13.6×109/L、N 0.89、L 0.11;大便黄稀粘液状,镜检:脓细胞20~30个/HP、红细胞5~10个/HP;细菌培养检出格罗斯特沙门菌。
细菌学鉴定:取标本直接种于麦康凯和SS培养基,经35℃、24小时,在麦康凯琼脂平板上菌落呈无色、半透明、光滑、湿润、边缘整齐、中等大小;在SS琼脂平板上生长良好,菌落中心带黑色;转种克氏双糖铁,底层产酸产气,斜面产碱,产生H2S,有动力,革兰阴性杆菌。
生化特征:氧化酶阴性,氰化钾不生长,葡萄糖酸盐阴性,葡萄糖产酸产气;粘液酸、硝酸盐还原、甲基红、肌醇、蕈糖、卫矛醇、阿拉伯胶糖、鼠李糖、木糖、赖氨酸、鸟氨酸、酒石酸盐、枸橼酸盐、麦芽糖、甘露醇阳性;丙二酸盐、靛基质、尿素、VP试验、苯丙氨酸、乳糖、蔗糖、侧金盏、明胶、水杨素、精氨酸、ONPG、棉子糖阴性。
血清学鉴定:分离菌用卫生部兰州生物制品研究所生产的沙门菌属诊断血清作玻片凝集:与A-F多价O诊断血清和因子血清0.1、0.4、0.12呈颗粒状明显凝集,与H抗原第1相诊断血清i和H抗原第2相诊断血清1,W明显凝集,盐水对照不凝集,抗原式为1.4.12:i:1,W。试管凝集:取该菌株24小时培养物制成7亿/ml的菌液,与患者住院5天、10天的血清分别进行凝集,抗体滴度相应为1∶80、1∶160,正常血清对照不凝集。
噬菌体裂解试验:被O-I裂解(CL),其余C、E、CE、E-4、Sh、Ent均不被裂解。
收稿日期:1999-10-08
